生活中打嗝非常常见。有时我们吃的过饱，或吃饭过快，或吃干硬食物，就容易出现打嗝。在人前频繁打嗝，显然是件尴尬的事情。我们应该如何避免打嗝呢？本文分析打嗝的原因，并提供大量的治疗打嗝的思路与方法。
（一）打嗝的原因分析
平时我们常会打嗝，尤其是饭后，常常打饱嗝，这是怎么回事呢？
一则，现代医学的理念
打嗝是指气体突然从食管泄露到喉咙顶部而形成的生理行为，声音可大可小。食管是位于胃顶部的圆柱体，食管的两端都有一个瓣膜，称为“括约肌”。这些瓣膜非常坚固，可以防止进食后食物再次出来。这就是为什么我们在吃完饭后再进行倒立，食物仍然不会倒回到嘴里的原因。当这些瓣膜放松时，会排出多余的气体，导致打嗝。
二则，中医的理念
打嗝主要是因为饮食不节，胃气上逆，膈肌痉挛引起的。胃主受盛，亦主搅拌食物，这个功能，可称之为“运”，而脾主“化”，胃脾的功能合称为“运化”。人吃了饭，喝了水，胃受纳食物和饮水。若吃的过饱，胃体不能容纳过多的空气，多余的空气就向上逆行，冲上食管，表现为打嗝。
（二）打嗝的目的是排出吞咽的空气
一则，现代医学的理念
我们吃饱饭后的打嗝，其实是排出吞咽的空气的一般方法。因为当我们每次吞咽食物时，都会有一些空气随食物一起进入胃中。空气的积聚会使胃部扩张，食管两端的瓣膜变得松弛。膈膜、腹肌等身体中的肌肉会帮助胃部排出那些已泄露至顶部的空气，即将空气推向食管，然后从嘴巴（有时是鼻子）中排出。
只要我们做吞咽动作，就会吞咽空气，而不仅仅会在吃东西时吞咽空气，这就是为什么有的人不仅饭后打嗝，饭前也会打嗝的原因。
当我们喝碳酸饮料时，胃打嗝会变得更加频繁。这些饮料中包含二氧化碳气泡，会使我们胃中的空气更多，导致我们打更多的嗝。
另外，当我们运动量较大时，身体运动和腹部压力的增加会使下瓣膜放松的更频繁，打嗝也会相应增多。
二则，中医的理念
从中医来分析，人是天地之气而生的。鼻呼吸天气，口饮食水谷而得地气。天地合气，命之曰人。我们的整个消化系统，包括口、食道、胃、肠、肛门，这个通道是与天气相贯通的。我的理解是，人身不但由肺主气，肺得天气，胃肠道其实亦得天气。胃肠道的主要功能是消化和排泄食物，这个过程禀承地气的过程，但需要天气的参与，或者说，胃肠道同时也在接受天气。
我们吞咽时会有空气进入胃中，在大小肠中也会有空气，之后通过肛门也会排出空气。空气通过胃向上排出，叫打嗝；空气通过肛门排出，叫放屁，其实，都是胃肠道通过排气以平衡自己的功能。
俗话讲：人活一口气。中医讲，气是生命的根本。健康，因为气旺、气机通畅；生病，因为气弱、气机不畅。一网友的体会很好：我感觉身体所有的病都是气机造成的，停在一个地方不流动那个地方就生病，而有些疼的地方仔细感觉都是气滞，气通了就不疼了。有时候气从下流到上消失了，有时候打嗝放屁排出来了。
（三）打嗝次数过多或是疾病信号
打嗝是正常的，但打的次数过多就有问题了。
通常，当我们深呼吸时，呼吸肌会收缩。但是对于打嗝次数很多的人来说，他们的呼吸肌收缩不受控制。这意味着空气会被意外地吸进食管，但并不会完全进入胃中。并且由于下瓣膜保持关闭，腹肌紧张，导致空气被迅速推回至食管并从口中排出。患有精神疾病，或长时间处于非常紧张或悲伤状态的人可能会出现这种类型的打嗝。
从中医来分析，病态的打嗝其实是胃气不降的表现。胃主降，当食物和空气被吞咽后，自然禀胃的降气而向下行，通过肠道，最后从肛门排出。
若胃气不降，空气向上逆行，即表现为病态的打嗝。我临床经常诊治打嗝的患者，有的患者每分钟能打嗝二三十次，且数天不休，日夜不停，非常痛苦。
（四）中医治疗打嗝医案
多年来我在临床上频繁遇到打嗝的患者，用中医治疗皆取得了满意的疗效。以下与读者分享数例。
一则，一老年男性脑梗发作一月余，在住院过程中出现打嗝，频繁不止，每分钟约二三十次，已经数天，生活质量严重下降。伴流口水，尿急，尿频，尿胀，眠差，脉滑软，舌大齿印，舌下瘀。面色暗。先针刺翳风、印堂、内关、足三里诸穴。针后打嗝略好转，且呕吐少放痰涎，感觉霍然轻松。见此症象我遂悟出，此为痰涎滞塞于胸膈，导致胃气不降而打嗝。因处以瓜蒂散3克，嘱回家用淡豆豉30克煎水送服，吐后再用米粥调理。当晚服药后上吐下泻，排出大量粘痰，打嗝消失。
二则，一肿瘤患者突然出现打嗝、腹胀、呕吐，西医诊为肠梗阻。求方。急用大陷胸汤变散：甘遂15克，生大黄10克，芒硝5克，共研极细末，装入0号胶囊，每次三粒，温水冲服，或用大枣30克切开煎水送服。嘱咐病人服药半小时可取效。若未效，可隔两至四小时再服一次。病人自述服药三四小时后大便自通，腹胀缓解，打嗝消失。
三则，一女病人因服抗肺结核西药导致精神不振，反胃，胸中烦疼，按之则痛，胃胀，打嗝，见食物则恶心，伴全身乏力，少气懒言，脉涩沉软，苔黄厚。此为湿热内滞，胃失和降。中脘、下脘、内关、足三里、素数穴。自述针入诸不适豁然若失，不再打嗝，感觉周身轻松。
四则，一老年患者出现咳嗽，吞咽困难，痰黏，打嗝，大小便不下，精神差，吞咽则呛，无法伸舌，脉左弦滑，右弦。晚上无法入眠。此为少阳阳明病，兼有胃气上逆。因时处夏至，考虑有湿热内滞，用柴朴汤与三仁汤交替服用。并针印堂、中脘、天枢、足三里、内关、鱼际、太冲诸穴。数天后眠好，呛减，打嗝消失，且腹部凹陷如舟亦渐恢复。
五则，一四岁小男孩，纳差，个子小，经常打嗝，大便干硬如羊屎，舌边尖红，脉滑软略涩。处以柴胡10，黄芩10，炙甘草6，生姜三片，大枣20切，枳壳10，桔梗10，天花粉10，虎杖15，决明子30，姜半夏10，陈皮10，藿香10，鸡内金10，鸡矢藤30，开胃降气，兼清浮火；六君健运中焦。数剂后打嗝消失，且胃口大开，一顿要吃两碗。
六则，一女病人因贪吃海蛤，又吃香蕉，又于做美容时吹冷空调，之后出现腹泻腹痛，一天泻下十余次，伴恶心、打嗝，自用热水袋烫腹部才觉舒服，现仍腹痛腹泻，精神不振。急针脐上下左右各半一寸四穴、足三里、陷谷、中脘、下脘，针入痛减，留针一小时许而诸痛自去，打嗝消失。嘱戒生冷饮食，可吃大蒜、芥末等以温中焦。
七则，十余医院作为特邀专家坐诊时，医院的神经内科病房请我会诊。一位男性患者打嗝不止，现已经记不清其所患何病，只知道住院治疗数天无效。病人打嗝频繁，每两三秒就打嗝一声，疲惫不堪。科主任希望中医有办法。我按胃气上逆施治，取了足三里、内关、公孙、印堂诸穴，无效。当时该科的多位西医医生和护士围在旁边，看中医如何取效，我施针后效果不明显，顿时有些紧张。然后我取了朱氏头皮针的头面区，即神庭穴，三针并排针刺，做抽拉手法，并嘱病人缓缓深呼吸。数秒钟后，病人打嗝消失。第三天再去看视这位患者，却见病人已经出院，听医生说打嗝未再发作，病人非常满意。
八则，针灸能治打嗝，即使是癌症晚期，因放疗过度，伤损胃气引起的打嗝，亦能取穴。我曾诊治一男性肺癌患者，反复放疗，苦劝不听，结果疗程未结束而呃逆不止，西药治疗乏效。病人面色明显变暗，精神憔悴，打嗝不断，每分钟近十次。急针内关、中脘、足三里、太白、鼻翼诸穴，而打嗝渐止。
（五）通过针灸调理打嗝的方法
针灸能平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，畅和气血，扶正祛邪，安定神志。当然针灸可以治疗打嗝。我的经验是，遇到打嗝不止时，可速取印堂，或翳风，或中脘穴，或针刺，或按压，或艾灸，都可收取速效。另外，若上法无效，打嗝不止，我会另针鼻翼穴，往往有速效之功。鼻翼穴几乎是我治疗打嗝的最的穴位。
一般打嗝常用的穴位有如下一些：足三里、内关、中脘、合谷、太冲、攒竹、膈俞、膻中、天突、鸠尾等等。可根据情况选用。轻证一针即效。重症可长时间行针，以增加刺激，促进疗效。
亦可用耳穴压豆法治疗打嗝，可用耳中、贲门、食道、胃、十二指肠、神门。每日按压３-５次。
（六）生活中止打嗝的方法
生活中若出现打嗝，且不能止住。不妨先试试自己来解除打嗝。以下列出一些方法，都非常安全，完全可以。
一则，生姜治打嗝
发生打嗝，用了很多办法都止不住的时候，可将一块生姜洗净，然后放到口中咀嚼，10分钟后吞服汁渣，或切片含服，一般就能立即止住打嗝。
呃逆多属寒证，生姜味辛，性温和，有祛寒和胃降逆的功效，方药对证，故能药到病除。食生姜治打嗝适用于寒性呃逆，多伴有恶心、腹胀、腹泻、得温则减等表现，不适合因胃热导致的呃逆。每次生姜用量不宜太少，无生姜时，可用干姜代替。此法经济实惠、安全有效。
二则，喝热水治打嗝
建议喝稍热的水，喝一大口，分次咽下，并做弯腰90度的动作10-15次。或饮一大口温水含在嘴里，分多口咽下，注意其间一定不能换气。喝热水时要注意温度，谨防烫伤。
三则，穴位按摩
其一，天突穴。天突穴位于胸骨窝上方的正中处，也就是我们喉咙的下面，两锁骨中间凹陷的地方。天突穴相当于肺与自然相通的通道，清气从这里进入肺，浊气又从这里呼出来，可称之为肺的烟囱。按压天突穴能够缓解和抑制打嗝。
其二，按压眼球。如果只是因为饮食或受寒刺激导致打嗝的话，可闭上眼睛，用双手的两根手指按压眼球，按住不动，这样保持大约一分钟就有良效。
其三，内关穴。
其四，少商穴。用手指甲压两侧的少商穴，少商穴位于大拇指甲根部桡侧面，距指甲缘约一两毫米外的赤白肉际处。按压时要用点力，要有明显酸痛感。患者可自行压迫，可两手交替进行。
其五，攒竹穴。患者取坐位或仰卧位，全身放松，医者用拇指和食指指腹点按患者双侧攒竹穴，持续数分钟，可止打嗝。有研究认为，点压攒竹穴有促进和维持神经系统功能的作用，增强机体反应性，提高皮层张力，可用于治疗神经官能症等，并具有调节胃肠功能的作用。
其六，梁丘穴。打嗝时，术者两手拇指叠放在膝关节外侧上方的梁丘穴上，然后用力按压(要猛然用力)，若按压得当，一次就能完全止住打嗝。梁丘穴为足阳明经之郄穴，乃本经气血聚集之处，阳明经又为多气多血之经，所以本穴具有疏肝和胃、理气止痛之功效。
其七，翳风穴。患者可用两拇指分别按压两耳垂后的骨缝处（翳风穴），向下颌骨部用力，使产生明显的酸胀痛感，持续按压1-3分钟，打嗝即可停止。
四则，深呼吸屏气治打嗝
有时我们吃的太快时，容易诱发打嗝。此时建议先暂停进食，深呼吸一口气后，憋住半分钟许，再慢慢呼气，重复几次后打嗝即会自动消失。
五则，惊吓法治打嗝
此法其实是转移注意力的方法。可趁打嗝者不注意时，稍用力拍其后背，使其稍受惊吓，打嗝立止。
六则，刺激咽喉治打嗝
患者洗干净手，将食指插入口内，轻轻刺激咽部，引起恶心症状，或同时牵拉舌头，可止打嗝。或者用干净筷子（或消毒棉签）轻触患者咽后壁，当产生恶心欲吐时，取出筷子，闭嘴咽一下口水，接着再触咽后壁一次，使其作呕、咽唾，打嗝即可解除。
七则，纸袋呼气治打嗝
把口鼻全部伸入大信封或塑料袋内，在袋内深呼吸两三分钟，打嗝自止。注意尽量别漏气，效果更好。
八则，手指堵住耳朵治打嗝
打嗝时，可用双手食指堵住耳朵，有止打嗝之效。此法可刺激耳朵里的神经末梢，迷走神经会做出相应反应，进而停止打嗝。但是堵住耳朵时动作要轻柔一点，手指塞进耳朵不要太深。
九则，握手腕或搓手背治打嗝
打嗝时只要握住手腕10秒钟左右，就能止住打嗝。我在奥地利工作期间，某日一对当地夫妇请我们吃晚饭，饭前这位夫人突然打嗝。我说，可试试此法：双手背互相上下搓。其试了数秒钟而打嗝即消失，这对夫妇叹为不可思议。
十则，白糖治打嗝
白糖味甘，能补中缓急，有治疗胃气不和的功效。取白糖50-克，分2-4次放入口中含化，半小时内禁止摄入其他食物和水，可止打嗝。但此法糖尿病及糖耐量异常者慎用。
十一，柿蒂汤治打嗝
深秋的柿子非常好吃，却不知柿子的蒂巴还是一味良药，名曰柿蒂，能降逆止呕，常用于胸满、呃逆诸症。若遇打嗝不止，可取柿蒂三五个，陈皮10克，生姜三片，水煎服，最能和胃、理气、止呕，治疗各种原因引起的呕吐或打嗝不止，良效。且此方甚是平和。即如食道癌晚期出现的打嗝或饮食不下，亦可试用此方，者可酌加党参。
（七）通过打嗝排邪
打嗝能排气。若气滞于胃脘或胸膈，非打嗝排出不可。试举一例：一患者因长年与父亲关系不好而生气，心下产生压痛多年，因此来诊。我诊为肝气不畅，当针四关，内关诸穴。针后问病人感觉如何，病人说没有触及病根，要求针刺心下局部。我即按其所言按压心下，在鸠尾穴略上处有一明显的压痛点。即在局部及旁开半寸两侧各针一针。病人自述，针入即觉有气鼓动，少顷，气机上涌，猝然打嗝数声，而心下的不适感即豁然若失，非常舒畅。这是通过打嗝来排出肝郁之气。
再如，气滞可导致百病。若气在上中二焦，往往需要通过打嗝来排出。我临床常用莱来排出浊气。莱菔子能升能降，生用则性升，可致呕逆；炒熟则降浊，能排痰气。李可老中医认为，此药生熟各半混用，服后上则频频打嗝，下则腹中雷鸣，频转矢气，此即气机旋转、激荡之明证，古人谓其去痰有推墙倒壁之功。
小结：以上列出了不少关于打嗝的治疗方法，希望能帮助读者治好打嗝。但若某些恶性病变引起的持续打嗝，应对原发病进行治疗，去除病因方可见效，因此建议在当地找到明医施治，不建议读者朋友自己治疗。#打嗝#（董洪涛）
转载目的在于传递更多信息，并不代表本
本文编辑：佚名
转载请注明出地址 http://www.haigake.com/hhkgj/10231.html
