中药特殊煎煮
方法介绍
邓德强任静
人们在煎药的过程中，常常会遇到一付药里有一些另包（另外包出来）的中药，不知道该如何煎煮，非常困惑。今天我们就针对这类药物的煎煮方法给大家作一介绍。
有些药物因为质地的不同，煎法比较特殊，常常包含有——先煎、后下、另煎、烊化、包煎、冲服、泡服、煎汤代水等不同煎煮法。
先煎：一般情况下，应将先煎的中药煮沸20~30分钟后，再投入其它中药（已先行浸泡）同煎。常用的先煎药物包括石膏、磁石、牡蛎、龙骨、石决明、珍珠母、海蛤壳、代赭石、瓦楞子、龟甲、鳖甲、青礞石、紫石英等。
此外，附子、乌头，宜先煎40~60分钟，具体的时间遵医嘱。
后下：应在其他药物煎沸5~10分钟后放入。常见的后下药物有、薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。
此外，有些药物虽然不是这类药物，比如大黄、钩藤、番泻叶等，久煎也容易破坏它的有效成分，具体的用法根据病情来确定，只有当医生在处方单上标注了后下才需要后下。
另煎：一般单独另煎约2-3小时，此类药物的如果是复方里面的药物，则所煎的药汁应当与方中其它药物所煎出的药汁混匀后服用，也可以另服。比如人参、西洋参、鹿茸、麝香等。
烊化：药物放入器皿中，倒适量水或者黄酒以加热融化即炀化后，与每次取适量搅入其他中药中一起服用即可。这类药物包括阿胶、鹿角胶、龟甲胶、蜂胶、饴糖等。
冲服：用温开水或将药物直接冲入药液中一起服用。这类药物包括芒硝、元明粉等。还有些药物根据病情需要，为提高药效，也常常研成散剂冲服，如三七粉、蜈蚣、珍珠粉、羚羊角粉等。此外，还有一些液体药物如姜汁、藕汁、鲜地黄汁等也需冲服。
包煎：药物应装入包煎袋后，再与其他药物同煎。包煎袋推荐用原色稀棉布或纱布，常见药如蒲黄、葶苈子、滑石粉、车前子、旋覆花、辛夷、海金沙等。
煎汤代水：该类药物先煎15-25分钟后，去渣、过滤、取汁，再与方中其它药料同煎。这类药物如灶心土、绿豆等。
大家一定要掌握正确的煎服方法，这非常重要，不正确的煎煮不能使药物发挥其应有的效果，甚至有时还会导致一些不良反应。
责编：邓德强任静
编辑：秋金玲
制作：马羚龙
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本文编辑：佚名
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