二轮复习的战役已经打响。二轮复习较一轮复习更为全面，也更注重与试题考点的结合。为了帮助同学们更好地开展二轮复习，青竹医考为大家准备了《真题节节高》。每篇推文解析20道试题，与课本紧密结合，我们只看考点！[目前暂时不定期更新，每期文末附有往期回顾]
”年中医综合（第五期）
81
执业医师法
某患者家属，来医院找骨科医生，诉其亲属右脚踝扭伤不能上班，请求开具假条。医生要求患者前来就诊，家属诉患者行动困难，来医院不便。根据《执业医师法》相关规定，医生的正确做法是
A.未经亲自诊察患者，不开具假条
B.考虑患者行动不便来，为其开具假条
C.考虑家属带患者来诊困难，为其开具假条
D.落实简化就医流程，为其开具假条
参考答案：A
青竹解析：根据《中华人民共和国执业医师法》第三章执业规则第二十三条规定：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
B型82、83题共用备选项
A.伤血B.伤肉C.伤骨D.伤筋
82
经典原文-五劳所伤
根据《素问·宣明五气篇》所说，“久视”则
参考答案：A
青竹解析：《素问·宣明五气篇第二十三》言“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋。是谓五劳所伤。”
83
经典原文-五劳所伤
根据《素问·宣明五气篇》所说，“久坐”则
参考答案：B
青竹解析：《素问·宣明五气篇第二十三》补充
酸入肝、辛入肺、苦入心、咸入肾、甘入脾，是为五入。
心为噫、肺为咳、肝为语、脾为吞、肾为欠，为嚏，胃为气逆为哕，为恐，大肠小肠为泄，下焦溢为水，膀胱不利为癃，不约为遗弱，胆为怒，是为五病。
心恶热、肺恶寒、肝恶风、脾恶湿、肾恶燥。是谓五恶。
心为汗、肺为涕、肝为泪、脾为涎、肾为唾。是为五液。
心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。是谓五脏所藏。
心主脉、肺主皮、肝主筋、脾主肉、肾主骨。是为五脏所主。
肝脉弦、心脉钩、脾脉代、肺脉毛、肾脉石。是谓五脏之脉。
B型84、85题共用备选项
A.因人制宜B.因时制宜
C.因地制宜D.因病制宜
84
三因制宜
月生无泻，月满无补，属于
参考答案：B
青竹解析：根据不同季节气候的特点制定适宜治法和方药的原则，称为“因时制宜”。这个“时”有两种理解方式，其一为自然界的时令气候特点，其二则指年、月、日的时间变化规律（本题即是月令）。
“月生无泻，月满无补”，告诉我们治疗疾病时须考虑每月的月相盈亏圆缺变化规律。[在针灸及妇科月经病治疗中较为常用]
针灸中的“子午流注针法”，即是根据不同时辰而有取经与取穴的相对特异性，是择时治疗的最好体现。
85
哮病的分证论治
用寒远寒，用凉远凉，属于
参考答案：B
青竹解析：《素问·六元正纪大论篇第七十一》言：“用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒”。“远”，是“躲避、避开”的意思；第一个“寒”，指药物之寒，第二个“寒”，指气候之寒；即用寒性药时，不宜在气候寒冷时使用。
原文：用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒。
B型86、87题共用备选项
A.湿浊下注B.阳虚寒湿下注
C.肝经郁热D.湿热夹瘀下注
86
问带下
女子带下质稠，赤白杂见者，其原因是
参考答案：C
青竹解析：依据题目描述“带下质稠，赤白杂见”可知，此为赤白带。赤白带是白带中混有血液，赤白杂见的一种症状。多因肝经郁热，或湿毒蕴结、损伤络脉所致。若绝经后仍见赤白带淋漓不断，可能由癌瘤引起。
87
问带下
女子带下色白，状如凝乳者，其原因是
参考答案：A
青竹解析：依据题目描述“带下色白”可知，此为白带。若白带状如凝乳或豆腐渣，多因湿浊下注所致。
若带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝而无臭味，则多因脾肾阳虚，寒湿下注所致。
B型88、89题共用备选项
A.风热犯肺B.燥邪犯肺
C.肺阴亏虚D.肺肾阴虚
88
肺病辨证
干咳少痰，痰中带血，伴发热，微恶风寒者，证属
参考答案：B
青竹解析：依据症状“干咳少痰，痰中带血，伴发热，微恶风寒”可知，病位在肺，且为外感，外邪属燥。综合症状，当辨证为“燥邪犯肺”。
燥邪犯肺可见干咳无痰，或痰少而黏，难以咯出（燥邪袭肺，肺气失宣，津液不布），甚则胸痛，痰中带血，或咯血，口、唇、舌、鼻、咽干燥（燥性干涩，津伤失润），或见鼻衄，发热恶风寒（邪犯卫表，卫气被遏），少汗或无汗，苔薄干，脉浮数或浮紧。
89
肺病辨证
干咳少痰，痰中带血，伴低热，盗汗者，证属
参考答案：C
青竹解析：依据症状“干咳少痰，痰中带血，伴低热，盗汗”可知，病位在肺，又有阴虚之象。综合症状，当辨证为“肺阴亏虚”。
※燥邪犯肺证与肺阴亏虚证对比
同：二者均以干咳、痰少难咯为主症，均可兼见口、舌、咽干燥等津液亏少的表现。
异：燥邪犯肺证属外感新病，病程短，多发于秋季，或干燥环境，以燥邪伤津，不能滋润肺系的症状较为突出，可兼见恶寒发热、脉浮等表证；
肺阴亏虚证则属内伤久病，病程长，无季节性，兼症以虚热内扰的表现为主，无表证。
B型90、91题共用备选项
A.润肺下气，化痰止咳
B.清肺化痰，软坚散结
C.消痰软坚，利水消肿
D.止咳平喘，润肠通便
90
清热化痰药功效对比
海蛤壳、海浮石功效的共同点是
参考答案：B
青竹解析：海蛤壳[清热化痰药]：苦、咸，寒。归肺、肾、胃经。功能清热化痰，软坚散结，制酸止痛；外用收湿敛疮。主治痰火咳嗽，胸胁疼痛，痰中带血；瘰疬，瘿瘤，痰核；胃痛吞酸；湿疹，烧烫伤。
海浮石[清热化痰药]：咸，寒。归肺、肾经。功能清肺化痰，软坚散结，利尿通淋。主治痰热咳喘；瘰疬，瘿瘤；血淋，石淋。
91
清热化痰药功效对比
海藻、昆布功效的共同点是
参考答案：C
青竹解析：海藻[清热化痰药]：苦、咸，寒。归肝、胃、肾经。功能消痰软坚散结，利水消肿。主治瘿瘤，瘰疬，睾丸肿痛；痰饮水肿。
昆布[清热化痰药]：咸，寒。归肝、胃、肾经。功能消痰软坚散结，利水消肿。主治瘿瘤，瘰疬，睾丸肿痛；痰饮水肿。
B型92、93题共用备选项
A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根
92
凉血止血药应用对比
既治血热出血，又治肝热目赤、头痛的药物是
参考答案：C
青竹解析：槐花[凉血止血药]：苦，微寒。归肝、大肠经。功能凉血止血，清肝泻火。主治血热便血，痔血，血痢，崩漏，吐血，衄血；肝热目赤，头痛眩晕。
白茅根[凉血止血药]：甘，寒。归肺、胃、膀胱经。功能凉血止血，清热利尿。主治血热咳血，吐血，衄血，尿血；热病烦渴，肺热咳嗽，胃热呕吐；湿热黄疸，水肿尿少，热淋涩痛。
大蓟[凉血止血药]：甘、苦，凉。归心、肝经。功能凉血止血，散瘀解毒消痈。主治血热吐血、衄血、尿血、血淋、便血、崩漏，外伤出血；痈肿疮毒。
地榆[凉血止血药]：苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。功能凉血止血，解毒敛疮。主治血热便血，痔血，血痢，崩漏；水火烫伤，痈肿疮毒，湿疹。
93
凉血止血药应用对比
既治血热出血，又治湿热黄疸、水肿的药物是
参考答案：D
青竹解析：白茅根[凉血止血药]：甘，寒。归肺、胃、膀胱经。功能凉血止血，清热利尿。主治血热咳血，吐血，衄血，尿血；热病烦渴，肺热咳嗽，胃热呕吐；湿热黄疸，水肿尿少，热淋涩痛。
槐花[凉血止血药]：苦，微寒。归肝、大肠经。功能凉血止血，清肝泻火。主治血热便血，痔血，血痢，崩漏，吐血，衄血；肝热目赤，头痛眩晕。
大蓟[凉血止血药]：甘、苦，凉。归心、肝经。功能凉血止血，散瘀解毒消痈。主治血热吐血、衄血、尿血、血淋、便血、崩漏，外伤出血；痈肿疮毒。
地榆[凉血止血药]：苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。功能凉血止血，解毒敛疮。主治血热便血，痔血，血痢，崩漏；水火烫伤，痈肿疮毒，湿疹。
B型94、95题共用备选项
A.桂枝、制附子B.肉桂、制附子
C.桂枝、生附子D.肉桂、生附子
94
补阳剂的药物组成
肾气丸组成中含有的药物是
参考答案：A
青竹解析：肾气丸（金匮肾气丸、崔氏八味丸）组成为干地黄、薯蓣、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子。
肾气丸
功用：补肾助阳，化生肾气
主治：肾阳气不足证
金匮肾气治肾虚，熟地怀药及山萸。
丹皮苓泽加桂附，引火归原热下趋。
95
补阳剂的药物组成
右归丸组成中含有的药物是
参考答案：B
青竹解析：右归丸组成为熟地黄、炒山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、炒杜仲、肉桂、当归、制附子。
右归丸
功用：温补肾阳，填精益髓
主治：肾阳不足，命门火衰证
右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归。
杜仲鹿胶枸杞子，以火之源此方魁。
B型96、97题共用备选项
A.枳实B.连翘C.大黄D.黄连
96
方剂配伍
枳实导滞丸的君药是
参考答案：C
青竹解析：枳实导滞丸方解
君：大黄—攻积泻热。
臣：枳实—行气化滞，助大黄攻积，又解气滞之腹满痞痛；
神曲—消食健脾。
佐：黄连、黄芩—清热燥湿，厚肠止痢；
茯苓、泽泻—甘淡渗湿，湿热从小便去；
白术—健脾燥湿，助苓泽祛湿，并防药伤正。
枳实导滞丸
功用：消食导滞，清热祛湿
主治：湿热食积证
枳实导滞用大黄，芩连向术茯苓襄。
泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘。
97
方剂配伍
凉膈散的君药是
参考答案：B
青竹解析：凉膈散方解
君：连翘—清热解毒，透散上焦之热；
臣：黄芩—清胸膈郁热；山栀—通泻三焦；
大黄、芒硝—泻火通便，荡涤中焦燥热内结[以泻代清]；
佐使：薄荷—清头目，利咽喉；
竹叶—清上焦之热；
甘草、白蜜—缓和硝、黄峻泻之力，生津润燥，调和诸药。
凉膈散
功用：泻火通便清上泻下
主治：上中二焦火热证
凉膈硝黄枙子翘，黄芩甘草薄菏饶；
竹叶蜜煎疗膈上，中焦燥实服之消。
B型98、99题共用备选项
A.黄芪汤B.六磨汤C.增液汤D.润肠丸
98
便秘的分证论治
患者大便难下，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治宜选用
参考答案：A
青竹解析：依据患者主症“大便难下”可知，本病属“便秘”。因患者症见一派虚象，故此属“虚秘”。患者伴随症状为“面白神疲，肢倦懒言”，此属气虚证，综合当辨为“气虚秘”，治当补脾益肺，润肠通便，方选黄芪汤。
99
便秘的分证论治
患者大便干结，面色无华，头晕目眩，舌淡苔白，脉细。治宜选用
参考答案：D
青竹解析：依据患者主症“大便干结”可知，本病属“便秘”。患者伴随症状为“面色无华，头晕目眩，舌淡苔白，脉细”，此属血虚证，综合当辨为“虚秘之血虚秘”，治当养血滋阴，润燥通便，方选润肠丸。
六磨汤为实秘之气秘用方，顺气导滞，降逆通便。（以肠鸣矢气，嗳气频作，胁腹痞满胀痛为辨证要点）
增液汤为虚秘之阴虚秘用方，滋阴增液，润肠通便。（以两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数为辨证要点）
B型、题共用备选项
A.温中化饮，和胃降逆
B.健脾化痰，和胃降逆
C.疏肝健脾，和胃降逆
D.消食化滞，和胃降逆
哮病的分证论治
呕吐清水痰涎，脘腹满闷，舌苔滑腻，脉滑者，宜选
参考答案：A
青竹解析：依据患者主症“呕吐清水痰涎”可知，本病属“呕吐”。结合患者呕吐物为“清水痰涎”，伴随症状为“脘腹满闷，舌苔滑腻，脉滑”可知，此为“痰饮内阻证”，治当温化痰饮，和胃降逆，方选小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
做完这次的20道题
感觉怎么样？
比如96、97题考的都是方剂的君药
有些同学会说
君药太多太杂太难记了
还有方解也特别麻烦
青竹思来想去
最终决定采取这种方式
不再沿用课本长篇论述解方的模式
全部采用这种简化的思路
帮助大家记忆
所以本次的方剂二轮打卡
（今天开始报名）
我们就全部采用了这种方式
尽力让大家记住药物在方中的作用
不去刻意死记药物
而是通过分析组方思路
知晓用药之意
进而记住君臣佐使
说白了就是
知其然又知其所以然
一起来吧
17天
让我们将方剂烂熟于心
参与↓方式
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本文编辑：佚名
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