祝之友，男，主任中药师，教授，国家级名老中医药专家，博士生导师。长期从事《神农本草经》药物，《伤寒杂病论》经方研究，致力于中药临床药学研究工作50年余年，多次参与中药资源普查和考察，采集制作中草药植物标本种。
祝老为国家中医药管理局全国优秀临床人才研修班、全国中药特色技术传承人才优秀授课导师。成都市卫生局临床药学高级顾问。四川省中医药管理局特聘教授。医院管理协会药事管理委员会副主任。四川省药学会药剂管理委员会委员。眉山市医疗事故技术鉴定专家库成员。在国内外学术期刊和会议上发表论文余篇。
祝按：史料记载“附子”者，不单纯指现今中药附子，包括川乌、天雄、附子、草乌等。如《本经》言附子，即今《药典》所收载之毛茛科植物乌头AconitumcarmichaeliiDebx.的子根加工炮制品，拉丁名：AconitilateralisRadixPraeparata.而《金匮要略》所载川乌，《本经》所言乌头，则是《药典》所载毛茛科植物乌头AconitumcarmichaeliiDebx.的母根加工炮制品，处方用名：“川乌”，拉丁名：AconitiRadix.
附子——毛茛科
Ranunculaceae.
《中华人民共和国药典》年版一部收载：附子，为毛茛科植物乌头AconitumcarmichaeliiDebx.的子根加工品。
附子性大热，味辛、甘。有毒。归心、肾、脾经。
功能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
用于亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。
临床应用
注意事项
１.关于附子临床用量问题
《药典》年版规定附子常用量为3～15g。但中医界有四种观点：①畏附子如虎狼，索性弃用此类药物。②认为附子毒性剧烈，应当小剂量应用。③根据病情的不同及个体差异选用剂量，常用剂量为15～60g。④主张超大剂量使用，特别是在救治心力衰竭等危重症和肿瘤等疑难病症时，使用剂量更大，起始剂量多在45～75g，或更大。如已仙逝的名医李可老大夫，善重剂附子治疗恶疾顽疾。
２.附子煎煮问题核心提示
煎煮含附子的汤剂时，切记中途莫加冷水。煎煮含附子汤剂，一般耗时较长，故汤药易煎干，中途切忌加入冷水，否则可能会增加附子毒性。煎药前一定要估计好用水量，一次加足水量。如果中途发现水快煎干了，应立即离火，待药冷却后在加入适量冷水，然后重新煎煮，计时。
３.附子、川乌、草乌、天雄临床应知
附子、川乌、草乌、天雄为同一植物的不同部位，皆具辛温有毒之性。由于生长环境有人工栽培或野生之异，使用部位不同，功效差别较大，要注意区别。
附子温肾阳益火，治亡阳、心脾肾之阳虚衰及寒湿痹病。川乌祛风除寒湿，通痹止痛，作用强于附子，常与桂枝、威灵仙配伍，用以治疗风寒湿痹，腰膝、四肢麻痛，煎时直接加白蜜火煎，亦可治寒凝所致之腹冷痛。
草乌功似川乌，其毒性更猛烈，胜过川乌，相须用以治疗痹痛外，尚可逐痰消肿，疗寒痰、顽痹。天雄既长于祛风寒湿邪，又可益火助阳，治疗阳气不足之心腹冷痛、风寒湿痹等证。川乌、草乌、天雄，现临床上内服极少应用，均以附子代之。
★盐附子贮藏：瓷缸内密闭，置阴凉干燥处。
饮片鉴别
饮片因加工炮制方法不同分为生附子、盐附子、白附片、黑顺片、熟附子、挂片、黄附片、创附片。
泥附子：6月下旬至8月上旬采挖，除去母根（另加工成川乌）须根及泥沙，习称“泥附子”，加工成下列品种。
生附子：将泥附子除去泥土，洗净泥沙，直径晒干。
盐附子：用较大附子，圆锥形块根，长3～7cm，直径5cm左右，洗净后每50kg，用胆巴20kg，盐15kg，水30kg，混合后浸泡3天以上，选晴天捞出，沥干水后，再倒入原缸里浸泡，每天1次，连续3天。捞起，放竹帘上暴晒4～5小时，又倒入缸里浸泡，每次再加胆巴水5kg，连续3次后，捞起晒干1天，直至附子表面呈现小盐粒时，趁热倒入饱和盐水缸中，使其吸收盐分。当附子表面密布食盐粒时捞出，然后把盐水烧开，倒在附子上面，盐水结晶后即成。表面灰黑色，附有盐霜，显潮润性，周围有瘤状突起的支根或根痕，习称“钉角”。体重，切面有白色结晶颗粒，中部木质部呈多角形，味咸而麻，刺舌。
白附片：中等大小的鲜附子洗净后，每50kg鲜附子，用胆巴25kg，加清水12.5kg，浸泡7天，放入锅里煮约1小时，捞出放清水中浸泡1天，剥去表皮，再放入清水中浸泡10小时以上，纵切为2～3mm的薄片，又放入清水里浸泡约10小时后摊放在晒席上，晒至卷角时，再晒或烘至全干即成。形状似黑顺片，全体黄白色，半透明，角质样，气微，味淡。
黑顺片：用小个的鲜附子洗净泥沙后，泡水胆巴水中（比例同白附片），5天后捞出，放入锅里煮，头一锅用最初浸泡过附子水kg，兑清水25kg，煮约50分钟后捞出，放入清水里，浸泡一夜，不经剥皮，纵切成厚4～5mm的薄片，再放入清水中浸泡3天，每天换清水一次，捞出后每50kg用红糖0.25kg，装入缸里浸染呈黄黑色时取出，蒸约12小时，晒干或烘干，至全干即成。为圆锥形或不规则纵切片，上宽下窄，周边略翘起，边缘有黑棕色外皮，剖面暗黄色，具油润光泽，半透明，可见纵向筋脉纹，质硬而脆，断面角质样，气微，味淡。
熟附片：取中等大附子，依上法经胆巴水浸、煮、水漂、除去外皮及根下端部分，切成3～5mm厚的横片，经蒸、烘（晒）至全干即成。类圆形片状，浅黄棕色，半透明，角质样，味淡。
挂片：取中等大及较小附子，经上法，胆巴水浸、煮、水漂，剥去外皮，纵切两瓣，浸入红糖汁，再蒸、晒（烘）至全干而成。为纵切两瓣厚片，全体黄棕色，半透明，角质样，味淡或微麻辣。
黄附片：为大型或中等大附子，依上法，经胆巴水浸、煮、水漂，除去外皮及根下端部分，切成3～5mm厚的横片，用甘草、生姜、红花、姜黄、皂角等熬制药汁浸染成黄色，烘（晒）至全干而成。呈类圆形片状，鲜黄色，木质部多角形，有时横绘成五角星红色图案，角质样，味淡。
淡附片（又名：淡附子）：取盐附子，用清水浸泡，每日换水2～3次，至盐分漂尽为度，与甘草、黑豆加水共煮至透心，切开后口尝无麻舌感时取出，除去甘草、黑豆，烘（晒）即成。
刨附片：选中等大鲜附子，依上法，经胆巴水浸制、煮、水漂，除去外皮洗净后，用专用木刨推创为0.8～1mm厚的薄片，放入浸泡池内浸漂3～5天后捞出，烘（晒）至全干即成。类圆形或块片状薄片，类白色，可见纵向筋脉纹，味淡。
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