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上善若水医院竟公开煎药法

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/3/15 9:45:28

您会煎中药吗?也许有很多人说自己会煎。可是您不知道的是,中药的煎煮也是讲究方法的,中药材料,药性不同,其煎药的顺序、方法也是不一样的。在考虑到有些患者在抓药后要带回去煎,医院中医名家夏元清教授、有30多年经验的主管药师王道天主任共同为大家特别总结出了中药的各种煎法,易学又实用,建议收藏!

汤药煎法

 

 1、煎药最好用砂锅,砂壶或者搪瓷器,避免用铁锅。

  2、煎药前须用冷水浸泡半小时,水量超过药物2-5厘米。

  3、药包中凡注有“先煎”的小包药,应先煎10-15分钟,再加入群药,凡注有“后煎”的小包药,应在群药煎好前5-10分钟投入在煎,凡注有“冲服”的小包药,应用煎好的药汤冲服。

  4、一般中药煎两次,头煎应沸后再煎20分钟。二煎沸后再煎15分钟,药汤未沸时用大火(武火),沸后用小火(文火)。

  5、每煎药应服至毫升,儿童减半,两煎药早晚各服一次。

  6、制附片每剂30g以上(包括30g)用开水先煎1-2小时,水不够时另加开水煎煮。

  7、特殊情况请遵医嘱。

有些中药材因性质、成分特殊,煎煮时需要特殊处理,方可产生最佳效果。通常有以下七类特殊药材的煎煮方法。

1、先煎:先煎的药物大致有:生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龙骨、蛤壳、生石决明、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙齿、豹骨、鹿角、水牛角等矿物、贝壳、骨、甲、角一类及质地坚硬有效成分不易被煎出的药材。另外,还有乌头、商陆、生南星、生半夏等毒性药材,久煎能缓和毒性。

煎煮方法:一般加水至毫升,用武火煮沸30-40分钟后,再加入其他一般药物中,将水加至适量时,继续煎煮。

2、后下:后下药大致有薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、广木香等气味芳香,含挥发性成分的药物,另外还有钩藤、大黄、番泻叶、徐长卿等不能久煎的药物也适宜后下。

煎煮方法:后下药一般应在煎药结束之前5-10分钟放入为宜。

3、包煎:包煎的药物大致有葶苈子、车前子、蚕砂、旋覆花、滑石粉、六一散、青黛、马勃、生蒲黄等含有粘液质、绒毛和体轻易漂浮的药物。

煎煮方法:把药物装在砂布袋中与其他药物同煎。

4、另煎:另煎的药材有人参、西洋参、鹿茸、燕窝、银耳等贵重药物。

煎煮方法:单独将这些药材另外煎煮取汁后倒入药汤中服水。

5、烊化:烊化的药物有:阿胶、龟板胶,鹿角胶等胶类药物。

煎煮方法:将这类药物于其他药煎得的药液(去渣)中加热溶化成液体。烊化可不使胶类药物黏附于其他药物或药罐上,影响其它药物有效成分的溶出,胶也会受一定损失,容易烧焦。

6、兑服:常见的兑服的药物有:竹沥、姜汁、鲜藕汁等。

使用方法:将这类液体药物兑入其他药物的煎取汁液,服用即可。

7、冲服:常用于贵重药物或成分易被破坏的药物。

使用方法:将此类药物研粉冲服,如羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、沉香末等。

煎药时间应根据药性而定。一般药物在煮沸后再煎20分钟,解表药物不适合久煎,煮沸后15分钟就可以。滋补类先用武火煮沸后,改用小火慢煎30~45分钟。

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本文编辑:佚名
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